Plasma iperimmune: quali caratteristiche deve avere un donatore? Parla l’Avis di Ragusa

16 Nov 2020 11:10

E’ di questi giorni la notizia che anche in Sicilia sarà attivato un centro per il plasma iperimmune, utile alla lotta contro il Covid. Il direttore sanitario dell’Avis di Ragusa, Pietro Bonomo, spiega con una lettera ai donatori (e non), a che punto è arrivato lo studio, quali sono le caratteristiche per poter donare il plasma e quali sono, eventualmente, le criticità.

Di seguito, la lettera:

Cari donatori,

molti di voi mi hanno scritto felici peravere appreso che questo insidiosissimo virus COVD19 può essere vinto da anticorpi specifici neutralizzanti presenti nel plasma dipazienticonvalescenti guariti.

La notizia è assolutamente attendibile e il servizio trasfusionale di Pavia in collaborazione con quello di Mantova sta portando a termine uno studio su un gruppo di pazienti COVID in gravi condizioni con trasfusioni di plasma prelevato da donatori guariti da Covid e risultati negativi ad un doppio tampone.Si tratta di una pratica antica che ha riscosso in passato notevoli successi anche con altri virus.

I risultati ufficiali dello studio non sono ancora stati comunicati anche se ufficiosamente si prospetta essere un’arma vincente nella lotta contro questo virus. Anche il Centro regionale sangue della Sicilia ha elaborato un eccellente protocollo per la produzione del plasma iperimmune e siamo in attesa di una ufficiale emanazione del documento con le indicazioni operative per la realizzazionenella nostra regione.

La realizzazione incontra alcune difficoltà in Sicilia non di certo per il prelievo del plasma da donatori che tecnicamente è identico ad una semplice plasmaferesi,ma per i criteri di selezione del donatore e per le successive fasi di qualificazione del prodotto. In particolaresi specifica :

Il donatore deve avere le seguenti 4 caratteristiche:

1)Guarito da COVID19 con doppio tampone negativo

2)Plasma del donatore con anticorpi neutralizzanti il virus COVID 19 con titolo superiore a 1/160 (pare che solo il 20% dei guariti abbiano queste caratteristiche anticorpali indispensabile per una cura efficace)

3) Avere tutti gli esami previsti per i donatori di sangue nella norma ed in più alcuni test virali aggiuntivi(parvovirus,epatite A,Epatite E,Covid)

4)Non ci sono limiti di età per questa tipologia di donazione

L’unità di plasma prelevata da donatore deve avere le seguenti 2 caratteristiche:

1)Qualificazione biologica dell’unità donata per tutti i test sopra elencati (donazione standard e test per plasma iperimmune)

2) Inattivazione agenti patogeni con varie tecniche (per es amotosalen o altri).

Tutte queste complesse procedure e test non sono effettuabili ovunque in Sicilia ed il Centro Regionale Sangue dell’Assessorato Salute sta studiando la possibilità rendere operativa una rete di servizi e laboratori in Regione in grado di effettuare tutte le indagini ed i processi per rendere trasfondibile lasacca di plasma IPERIMMUNE. Il vero grande limite però è lo scarso numero di donatori in Sicilia con queste caratteristiche , infatti,al 5 maggio, i guariti  da COVID in Sicilia sono 818 ed il 20% reclutabile corrisponderebbe a circa 150 donatori !

Non sappiamo di questi 150 quanti sarebbero disponibili a donare(ricordo che si tratta di donazione volontaria) e quanti rientrerebbero nei parametridel protocollo della Regione (CRS). Ciò nonostante io mi sentirei di INVITARE TUTTI I GUARITI da covid19 (donatori e non donatori) a dare la propria disponibilità all’associazione donatori della propria città che avrà cura di predisporre un elenco di volontari immuni che in qualsiasi momento potranno essere convocati,studiati e valutati al fine di donare questa preziosa unità di Plasma Iperimmune. Ringrazio anticipatamente quanti comunicheranno i loro nominatividimostrando una solidarietà di altissimo profilo etico.